Key info


Date:
10 December 2020

Authors:
Josh C. D’Aeth, Shubhechyya Ghosal, Fiona Grimm, David Haw, Esma Koca, Krystal Lau, Stefano Moret, Dheeya Rizmie, Sarah Deeny, Pablo N. Perez-Guzman, Neil Ferguson, Katharina Hauck, Peter C Smith, Wolfram Wiesemann, Giovanni Forchini, Marisa Miraldo

1Correspondence:
m.miraldo@imperial.ac.uk

Download the full PDF for Report 40 See all reports

WHO Collaborating Centre for Infectious Disease Modelling, MRC Centre for Global Infectious Disease Analysis, Abdul Latif Jameel Institute for Disease and Emergency Analytics (J-IDEA), in collaboration with the Imperial College Business School, The Health Foundation and Umeå University.

Summary

Countries have deployed a  wide  range  of  policies  to  prioritize  patients  to  hospital  care  to  address unprecedent surges  in  demand  during  the  course  of  the  pandemic.  Those policies included postponing planned hospital care for non-emergency cases and rationing critical care.

We  developed  a  model  to  optimally schedule  elective  hospitalizations  and  allocate  hospital  general  and critical care beds to planned and emergency patients in England during the pandemic. We apply the model to NHS England data and show that optimized scheduling leads to lower years of life lost and costs than policies that reflect those implemented in England during the pandemic. Overall across all disease areas the model enables an extra 50,750-5,891,608 years of life gained when compared to standard policies, depending on the scenarios. Especially large gains in years of life are seen for neoplasms, diseases of the digestive system, and injuries &poisoning.

Translations

中文 - Mandarin

20201210 – 伦敦帝国理工学院 

报告摘要40 – 为最大限度减少SARS-CoV-2大流行期间的生命损失的最佳护理时间安排规则:在英国的应用 

各国已制定并部署了广泛的政策,使患者优先接受医院护理,以应对大流行期间需求激增的情况。这些政策包括推迟对非紧急病例的计划住院治疗和分配重症监护。 

我们开发了一种模型,可以优化大流行期间,择期住院治疗的规划,并为计划和急诊患者分配医院的普通和重症监护病床。我们将该模型应用于NHS数据,结果表明,与应对大流行期间在英国实施的政策相比,优化后的规划下的生命损失和成本降低了。相对于标准策略,在不同情境下,该模型在所有疾病领域的总体寿命可延长50,750-5,891,608年。尤其是在肿瘤,消化系统疾病,损伤和中毒方面,病人寿命得到了较大的延长。 

日本語 - Japanese

2020年12月10日 – インペリアルカレッジロンドン

レポート40概要 – 新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)のパンデミックにおける、損失寿命年数の最小化に向けた選択的ケアの最適なスケジューリング規則:英国への適用

各国では、パンデミック中の前例のない需要の急増に対応するため、患者が優先的に病院で治療を受けられるように、様々な政策が実施されています。これらの政策には、緊急性のない症状の病院での治療予定を延期することや、重要な治療を制限することが含まれています。

私たちは、パンデミック中に英国で治療予定の患者や緊急の患者に対し、最適な方法で選択的入院をスケジューリングし、病院の一般病床や救命救急病床を割り当てるためのモデルを開発しました。また、このモデルをNHSのデータに適用し、パンデミック中に英国で実施された内容を反映した政策よりも、最適化されたスケジューリングの方が損失寿命やコストの低減につながることを示しました。このモデルを標準的な政策と比較した場合、シナリオによってはすべての疾患領域全体で寿命を50,750年〜5,891,608年も延長することができます。特に腫瘍や、消化器系の疾患、怪我や中毒では寿命が大幅に伸びています。

Español - Spanish

10 de diciembre de 2020 — Imperial College London

Informe resumido 40: Normas de programación óptima para el cuidado electivo con el fin de minimizar la pérdida de años de vida durante la pandemia del SARS-CoV-2. Aplicación en Inglaterra

Los países han implementado un amplio abanico de políticas para priorizar a pacientes en atención hospitalaria con el objetivo de dar respuesta a aumentos de demanda sin precedentes durante la pandemia. Estas políticas incluían el aplazamiento de la atención hospitalaria planificada para casos no urgentes y el racionamiento de los cuidados intensivos.

Desarrollamos un modelo para programar de manera óptima las hospitalizaciones electivas y asignar camas de hospital de cuidados generales e intensivos a pacientes planificados y de urgencias en Inglaterra durante la pandemia. Aplicamos el modelo a los datos del servicio sanitario británico (NHS) y mostramos que una programación optimizada da lugar a una reducción en la pérdida de años de vida y en costes respecto a los reflejados por políticas implementadas en Inglaterra durante la pandemia. En general, en todas las áreas de enfermedad, el modelo posibilita que se ganen de 50 750 a 5 891 608 años de vida si lo comparamos con las políticas estándar, en función de distintos supuestos. Se observan ganancias en años de vida especialmente significativas en neoplasias, enfermedades del sistema digestivo, traumatismos e intoxicaciones.

Français - French

10 décembre 2020 – Imperial College London

Rapport de synthèse 40 – Règles de planification optimales des soins non urgents permettant de limiter au maximum les années de vie perdues pendant la pandémie de SARS-CoV-2 : modèle appliqué à l’Angleterre

Les pays ont élaboré un large éventail de politiques pour prioriser les patients nécessitant une hospitalisation afin de gérer l’augmentation sans précédent des demandes au cours de la pandémie. Ces politiques incluaient le report des soins hospitaliers programmés pour les cas non urgents et le rationnement des soins intensifs.

Nous avons développé un modèle permettant de planifier de façon optimale les hospitalisations non urgentes et d’allouer les lits de soins généraux et les lits de soins intensifs par rapport aux patients prévus et aux patients des urgences en Angleterre pendant la pandémie. Nous avons appliqué le modèle aux données du NHS et montrons qu’une planification optimisée entraîne un nombre réduit d’années de vie perdues et des coûts inférieurs par rapport aux politiques qui reflètent celles mises en œuvre en Angleterre pendant la pandémie. Dans l’ensemble, dans tous les domaines pathologiques, le modèle permet de gagner entre 50 750 et 5 891 608 années de vie par rapport aux politiques standard, selon les scénarios. Des gains d’espérance de vie importants s'observent en particulier dans les néoplasmes, les maladies du système digestif, les blessures et les empoisonnements.

Italiano - Italian

10 December 2020 – Imperial College London 

Report 40 – Programmazione ottimale delle cure elettive per ridurre al minimo gli anni di vita persi durante la pandemia di SARS-CoV-2: un'applicazione all'Inghilterra 
Molti paesi hanno implementato una vasta gamma di politiche per stabilire la priorità dei pazienti nell’accesso di cure ospedaliere in modo da far fronte a picchi senza precedenti della domanda di cure ospedaliere durante il corso della pandemia. Tali politiche includevano l'annullamento delle cure ospedaliere pianificate per i casi non urgenti e il razionamento delle cure intensive. 

Sviluppiamo un modello per programmare in modo ottimale i ricoveri elettivi e allocare letti ospedalieri generali e di terapia intensiva ai pazienti pianificati e di emergenza in Inghilterra durante la pandemia. Applichiamo il modello ai dati del sistema sanitario (NHS) inglese e dimostriamo che una pianificazione ottimizzata porta a una riduzione degli anni di vita persi e dei costi rispetto alle politiche attuate in Inghilterra durante la pandemia. Complessivamente in tutte le aree di malattia il modello consente 50,750 – 5,891,608 anni di vita aggiuntivi guadagnati rispetto alle politiche governative, a seconda degli scenari. Si osservano guadagni particolarmente grandi negli anni di vita per neoplasie, malattie dell'apparato digerente, lesioni e avvelenamento. 

Arabic - العربية

10 ديسمبر 2020 - إمبريال كوليدج لندن

تقرير موجز 40 - قواعد الجدولة المثلى للرعاية الاختيارية لتقليل الوفيات أثناء جائحة فيروس كورونا 2 (SARS-CoV-2): دراسة حالة على إنجلترا
لقد نشرت البلدان مجموعة واسعة من السياسات تهدف إلى إعطاء الأولوية للمرضى في الرعاية في المستشفيات لمواجهة الزيادات غير المسبوقة في الطلب على المرافق الطبية خلال فترة تفشي الجائحة. وشملت تلك السياسات إلغاء الرعاية في المستشفيات للحالات غير العاجلة وتقنين الرعاية الحرجة.

لذا، نعمل على تطوير نموذجًا لجدولة طلبات الاستشفاء الاختيارية على النحو الأمثل، وتخصيص أسرّة المستشفى العامة وأسرّة الرعاية الحرجة للمرضى المستهدفين ومرضى حالات الطوارئ في إنجلترا أثناء الجائحة. نطبق النموذج في ضوء بيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ونوضح أن الجدولة المُحسَّنة تؤدي إلى تقليل حالات الوفاة والتكاليف مقارنة بالسياسات المطبقة في إنجلترا أثناء الجائحة. بشكل عام في جميع المجالات الخاصة بالمرض، يسهم النموذج في اكتساب ما يعادل 50,750 – 5,891,608 سنة إضافية الى حياة المرضى مقارنة بالسياسات الحكومية الحالية، اعتمادًا على السيناريوهات المستخدمة. بالاضافة نلحظ ان معظم المكاسب في سياق إنقاذ الأرواح قد تتحقق بشكل خاص لدى مرضى الأورام وأمراض الجهاز الهضمي والإصابات والتسمم.